首先，银屑病是一种典型的慢性自身免疫性疾病，被认为与T淋巴细胞异常活化和丝裂原活化有关。其皮肤表现为红斑、鳞屑、炎症和瘙痒。在治疗过程中，医师应以个体化的方式进行治疗，考虑患者病情的严重程度、病变区域、患者年龄、患病持续时间及共病情况等因素。
针对皮损变平这一问题，一般认为银屑病的皮损经过治疗可以得到缓解或改善。由于皮损变平是一个比较广泛的概念，具体而言，皮损的大小、数目以及分布状况等都会影响治疗方案的选择。常见的治疗手段包括外用药物（如激素类药物、维甲酸类等）、内服药物（如免疫抑制剂、代谢调节剂等）以及光疗等。具体治疗方法需要根据患者的情况来确定，仅外用药物或仅内服药物的单一治疗方法并不能做到最佳疗效。
另外，银屑病患者皮肤瘙痒是一个十分常见的症状。瘙痒严重时不仅会影响患者生活质量，还可能导致睡眠障碍、焦虑和抑郁等症状。针对这个问题，医师可以考虑使用止痒药物以缓解患者的瘙痒感。具体而言，局部使用外用药物如抗组胺药、激素类药物、酚妥拉明等可以减轻瘙痒感；口服的抗组胺药、神经系统稳定剂、免疫抑制剂等也可以有效缓解瘙痒。需要注意的是，长期使用外用激素类药物可能导致一些不良反应，因此推荐选择效果好、副作用小的治疗方法。
综上所述，针对银屑病皮损变平发白痒痒这一问题，医师应该采用个体化的治疗方案，根据患者的病情和症状来选择最佳的治疗方法。同时，还需要注意预防和管理患者可能产生的并发症，比如关节炎、心脏病等。最重要的是，医师和患者应该保持沟通，及时调整治疗方案，共同维护患者的身体和心理健康。
